François Lebigot : Psychiatre, Professeur agrégé du Val de Grâce.
Texte paru in Revue Francophone du Stress et du Trauma 2004, 4 (1) : 5-11.
Résumé : La clinique du moment de l’effroi, contemporaine de l’effraction dans l’appareil psychique de l’image de néantisation, est souvent méconnue par les praticiens. À sa place, ce sont les manifestations bruyantes du stress qui sont mises en avant. Pour le sujet, tout se passe comme s’il avait le choix entre vivre pleinement cette expérience ou la refuser. Dans ce dernier cas, il peut s’en défendre en perdant connaissance ou en utilisant un mécanisme de défense que Freud avait appelé le déni. La dissociation péri-traumatique est, elle, non spécifique de l’effraction traumatique. Elle est à rapporter à l’intensité de l’angoisse. Cependant, elle témoigne très souvent de ce qu’à la menace externe s’est ajoutée une menace interne, constituée par l’image traumatique incrustée dans le psychisme et génératrice d’une très forte angoisse. Ces différents items mettent en évidence soit l’expérience d’effroi elle-même, soit les moyens par lesquels le sujet tente de s’en protéger.
Abstract : The clinic moment of fright, contemporary of breaking into the psychic apparatus of annihilation image, is often overlooked by practitioners. In its place, it is the noisy manifestations of stress are highlighted. For the subject, it is as if he had a choice between fully experience it or reject it. In the latter case, he can defend himself by losing knowledge or using a defense mechanism that Freud had called denial. Peri-traumatic dissociation is she, not specific to the traumatic break. She is to report to the intensity of anxiety. However, very often it shows that at the external threat has added an internal threat constituted by traumatic embedded image in the psyche and generating a very strong anxiety. These different items highlight is the dread experience itself or the means by which the subject tries to protect.